作者:瞢兴林医院病历档案住院病人诊疗活动
摘要:病历档案管理的重要性 病历档案是记述和反映住院病人在住院期间一切诊疗活动。包括:文字、图像、图表、影像、辅助检查,诊断、治疗、护理等。它是医护人员记录病人诊断,治疗,护理过程的最有效和最直接的信息载体。能够使医护人员对病人实施有效的治疗,进行护理质量评价,展开科研教学活动;能够为学者提供医学研究的第一手资料;为社会医疗事业的发展提供重要的信息资源和科学的决策依据;在涉及到医疗纠纷问题时,是医息双方维护各自合法权益不可缺少的重要法律证据。
注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社