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菌阴肺结核诊断采用多指标联合检测同时阳性的临床意义

作者:陈瑞轩菌阴肺结核结核菌素纯蛋白衍生物血清抗结核抗体痰聚合酶链反应检测

摘要:目的:探讨分析菌阴肺结核诊断采用多指标联合检测同时阳性的临床意义。方法:本文研究对象选自我院2014年10月-2015年10月收治的120例菌阴肺结核患者,根据检测指标将其分为初治菌阳对照组,非结核肺疾病组和初治菌阴组,每组40例,采用血清抗结核抗体(TB-Ab)、痰聚合酶链反应(PCR)、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)、血沉(ESR)四个检测指标,分别运用单项检测和联合检测方式,观察单项检测指标敏感性、特异性和联合检测对非结核肺疾病组、初治菌阳对照组的共同阳性检测率。结果:4项检测指标的敏感性不同,其中PCR要明显高于ESR、TB-Ab及PPD,组间对比差异有统计学意义(P〈0.05)。但ESR、TB-Ab及PPD等指标的敏感性对比差异无统计学意义(P〉0.05)。4项检测指标的特异性达90%以上。2种、3种、4种联合检测特异性均高达97%,其中初治菌阳对照组的不同指标联合检测同时阳性检出率和非结核肺疾病组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:多指标联合检测能提高菌阴肺结核诊断的特异性和敏感性,比单项检测阳性率高,可有效减少菌阴肺结核的误诊和漏诊,值得临床推广和应用。

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