作者：刘元糖尿病坏疽中医治疗临床研究血栓闭塞性脉管炎动脉粥样硬化斑块糖尿病微血管病血管动脉硬化闭塞性动脉硬化
摘要：糖尿病即类似中医的三消症。脱疽即是中医病名，它应包括西医的“血栓闭塞性脉管炎和糖尿病坏疽”。糖尿病性脉管炎主要指的是：下肢血管动脉硬化和微血管的改变。动脉壁中最明显的改变是，内膜下组织中不规则的高出内皮表面的动脉粥样硬化斑块，内膜中有过度的纤维物沉着，导致内膜增厚和管腔狭窄，随着内膜的破坏，癍块的溃物坏死继发血栓形成，以及斑块的部分出血等都导致管腔闭塞而成肢端缺血出现麻木、发凉、间歇跛行、肢体坏疽等症状。临床中闭塞性动脉硬化的患者中20％有糖尿病，糖尿病患者发生动脉硬化的比无糖尿病患者高11倍，糖尿病疽的血液粘度较脉管炎高，发病年龄早，坏疽多。糖尿病微血管病是，内皮增生肿胀，管腔显著狭窄，造成皮肤肌肉缺血。在国外糖尿病住院的病人中，糖尿病足占47％，国内占8～12％，糖尿病足国内比国外发病率明显降低，其中主要的原因与中医中药在糖尿病临床中普遍应用有关，与中医治未病，提早中医药预防有密切关系。因此，提倡早发现、早预防、早治疗，采用中医药辨证论治，可以避免糖尿病坏疽的截肢。
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