作者：陈慧解剖学基础腰椎穿刺术黄韧带椎弓板神经科临床神经系统疾病关节突关节穿刺操作前纵韧带棘间韧带
摘要：腰椎穿刺术是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值,是临床医学学生必须掌握的四大基本穿刺操作之一。在临床中发现实习同学的腰穿成功率普遍不高,排除患者本身的原因,如脊柱畸形、体型过胖等,究其原因主要是对解剖结构掌握不到位和操作不规范导致。一、腰椎穿刺解剖学基础1.经过主要层次:由浅人深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。2.腰段的椎管:前界为椎体、椎间盘、前纵韧带,后界为椎弓板、棘突基底、黄韧带,两侧界为椎弓根和椎间孔,后外侧界为关节突关节。二、操作主要步骤1.嘱患者侧卧于硬板床七,背部与床面垂直,头
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