作者：王杰; 王桑; 王丽华鼻内镜额窦开放术慢性额窦炎钩突并发症额窦
摘要：目的:探讨在鼻内镜手术中额窦口处理时的手术技巧。方法:211例(288侧)额窦病变患者,予以保留功能的额窦开放术。均在0°内窥镜下切除钩突,开放筛窦,并尽可能开放鼻丘气房,开放额隐窝。内窥镜寻找额窦开口,用额窦钳开放窦口,彻底清除窦口周围病变组织,同时保留窦口粘膜。术后定期随访。结果:术后一年,144例(189侧鼻窦)患者,窦口引流完全通畅,周边完全上皮化,通畅率68%;41例(67侧鼻窦)窦口通畅,周围轻度水肿伴少量分泌物,患者自主症状改善,改善率19%;26例(32侧)窦口周边黏膜水肿解剖结构不清,伴有脓涕或头痛,无效13%。结论:内镜下额窦开放术是治疗慢性额窦炎的有效方法,鼻丘径路手术,解决额窦口引流问题,术野清楚,0°镜下即可完成手术,效果良好,有助于恢复额窦正常功能。
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