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中药熏蒸联合西医常规治疗对糖尿病足溃疡愈合及创面渗出液中VEGF、MMP-2及TIMP-1的影响

作者:白现花; 尹兰英; 杨海庆; 高俊香; 李练; ...糖尿病足中药熏蒸溃疡创面愈合血管内皮生长因子基质金属蛋白酶

摘要:目的探讨中药熏蒸联合西医常规治疗糖尿病足溃疡的疗效及作用机制。方法糖尿病足溃疡患者64例随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组实施西医常规治疗,观察组在常规治疗的基础上结合中药熏蒸治疗,两组均治疗14天。治疗前后收集患者创面渗出液,测定治疗前、治疗7天、治疗14天创面渗出液中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)及基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)的含量,并比较治疗后两组患者的创面愈合率。结果两组治疗14天的创面愈合率均高于治疗7天(P〈0.05),观察组治疗7天和14天的愈合率均高于对照组(P〈0.05)。治疗7天和14天,对照组VEGF及TIMP-1水平均低于治疗前(P〈0.05),MMP-2高于治疗前(P〈0.05);观察组VEGF及TIMP-1水平均高于治疗前(P〈0.05),MMP-2低于治疗前(P〈0.05),且观察组治疗7天和14天的VEGF及TIMP-1含量高于对照组(P〈0.05),MMP-2含量低于对照组(P〈0.05)。两组治疗14天VEGF、MMP-2及TIMP-1含量与治疗7天比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中药熏蒸治疗可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,这可能与降低创面渗出液中的MMP-2含量,增加VEGF及TIMP-1的含量有关。

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