作者：王万春; 陈平; 喻文球; 颜纯钏; 严张仁; ...蝮蛇咬伤蛇伤外敷散超微散剂血清磷脂酶a2透明质酸酶
摘要：目的探讨蛇伤外敷散超微散剂辅助治疗蝮蛇咬伤的临床疗效。方法 90例蝮蛇咬伤患者随机分为超微组、普通组、对照组各30例。各组均给予抗蝮蛇蛇毒血清、抗生素、激素等西医基础治疗同时,超微组给予蛇伤外敷散超微散剂外敷,每日3次;普通组给予蛇伤外敷散普通散剂外敷,每日3次;对照组给予季德胜蛇药片研末外敷,每日10余次。各组均治疗1周。于治疗前和治疗第2天检测血清磷脂酶A2（PLA2）和透明质酸酶（HAase）含量,治疗前后进行疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分,治疗后判定临床疗效,记录痊愈患者痊愈时间,随访3个月观察痊愈患者复发情况。结果治疗后超微组临床疗效总有效率为90.00%,普通组为76.66%,对照组为63.33%,超微组明显高于普通组和对照组（P〈0.05）;超微组痊愈患者痊愈时间为（4.87±0.93）天,明显短于普通组的（6.48±1.04）天及对照组的（7.64±1.31）天（P〈0.05）。治疗第2天各组患者血清PLA2、HAase含量均较本组治疗前降低,且超微组低于普通组和对照组（P〈0.05）;治疗后各组患者VAS评分均较本组治疗前明显降低,且超微组低于普通组和对照组（P〈0.05）。随访3个月,35例痊愈患者均未复发。结论蛇伤外敷散超微散剂辅助治疗蝮蛇咬伤患者可提高临床疗效,减轻疼痛程度,有效降低患者血清PLA2、HAase含量。
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