作者：朱甲鹤; 伏平友; 邢璐; 刘媛踝关节骨折体层摄影术x线计算机三维重组
摘要：目的探讨螺旋CT三维重组技术诊断踝关节骨折的价值。方法搜集我院2011年5月~2018年5月确诊的踝关节外伤患者95例,男75例,女20例,年龄为26~63岁,平均42岁。本组病例纳入标准:①有明确外伤史。②X线片显示骨折碎片,无法确定其来源。③踝关节骨折,X线显示为复杂骨折的。结果本组95例踝关节骨折病例,单纯外踝骨折15例,单纯内踝骨折19例,双踝骨折38例,三踝骨折23例。X线平片和常规CT轴位均出现漏诊,出现在双踝和三踝骨折中,X线平片漏诊31处,分别是内踝骨折3处,外踝骨折8处,后踝骨折20处,常规CT轴位漏诊12处,分别是内踝骨折1处,外踝骨折4处,后踝骨折7处。X线检查组显示骨折碎片20例,共发现骨折碎片24块。CT结合三维重组检查组发现骨折碎片90例,共发现骨折碎片112块。X线检查组显示骨折移位40例,CT结合三维重组检查组显示骨折移位85例。结论螺旋CT扫描结合三维重组技术能立体地多平面地反映骨折的三维空间关系,在踝关节骨折的诊断中具有普通X线平片及二维螺旋CT无法比拟的优势。是踝关节术前评估及指导手术方式选择的重要方法。
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