作者:王意君; 周维; 杨春香尿碘甲状腺疾病碘营养状态
摘要:目的了解老年人群中碘营养状态及甲状腺疾病之间关系。方法对符合条件的住院患者(近半月无富碘药物摄入,无先天性甲状腺疾病,无甲状腺疾病家族史)收集尿液及血液测定尿碘、促甲状腺激素(TSH),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb),甲状腺彩超检查等检测指标。根据尿碘分为组1:<100 ug/L为碘缺乏,组2:100~300 ug/L为碘足量或超足量组,组3:≥300 ug/L为碘过量组;结果三组尿碘平均中位数(MUI)151.05μg/L,碘缺乏组与组2比较TSH、TPOAb、FT3、甲状腺结节、甲状腺疾病有统计学意义(分别为x2=9.670,P=0.02;x2=6.426,P=0.011;x2=6.883,P=0.009,x2=13.709,P=0.000,x2=13.709,P=0.000),而TGAb无统计学意义(x2=2.307,P=0.129);碘过量组与组2比较TSH、TGAb、FT3、甲状腺结节、甲状腺疾病有统计学意义(分别为x2=5.232,P=0.022;x2=12.937,P=0.000;x2=4.507,P=0.034;x2=14.068,P=0.000;x2=21.443,P=0.000),TPOAb无统计学意义(x2=3.243,P=0.072)。而三组FT4比较无统计学意义(x2=3.105,P=0.212)。结论超多或过少碘摄入可导致老年人甲状腺疾病发病增多,足量碘及超足量碘摄入对老年人维持正常甲状腺功能非常重要,应常规筛查尿碘,及时指导碘摄入量,减少老年人群甲状腺疾病的发病。
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