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单边外固定器与防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的对比研究

作者:王鹏; 张华锋; 刘伟强; 李建永; 刘会英; ...股骨粗隆间骨折单边外固定器防旋股骨近端髓内钉

摘要:目的观察比较单边外固定器与防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效,选择个性化的治疗方案。方法对2012年1月至2015年12月在郑州仁济创伤显微外科医院治疗的117例股骨粗隆间骨折病人进行回顾性研究。其中74例采用单边外固定器进行治疗,43例采用防旋股骨近端髓内钉进行治疗,记录每个患者术中出血量,手术时间,骨折愈合时间及髋关节功能评分等相关数据,通过统计分析,进行对比。结果术后随访12月~32月,单边外固定器组在术中出血量方面优于防旋股骨近端髓内钉组(t=-12.817,P〈0.05)。单边外固定器组在手术时间方面优于防旋股骨近端髓内钉组(t=-9.698,P〈0.05)。防旋股骨近端髓内钉组在骨折愈合后髋关节评分方面优于单边外固定器组(t=-2.720,P〈0.05)。两组在骨折愈合时间方面无明显差异(t=-1.505,P〉0.05)。结论两种方法各有优势,单边外固定器手术时间短,出血量少,更可以十分有效地降低患者的手术风险,但是不方便患者早期活动及乘坐轮椅。防旋股骨近端髓内钉方便坐轮椅早期活动,无固定物外置,可不考虑钉道感染风险,易于护理,更容易被患者及其家属所接受。

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