焦虑及抑郁对隐匿性高血压病人血压昼夜节律的影响

作者：梁彩虹; 连晓清; 朱甜甜; 张郁青隐匿性高血压焦虑抑郁自主神经血压昼夜节律血压变异心率变异

摘要：目的 分析焦虑、抑郁对隐匿性高血压（MH）病人血压昼夜节律变化的影响，并探究其可能的机制。方法 比较MH病人和健康者焦虑、抑郁人数的差异。进一步将MH病人根据是否合并焦虑及抑郁进行亚组分类，观察焦虑、抑郁MH病人血压昼夜节律、平均血压、血压变异、心率变异。通过心率变异评估自主神经功能，并对MH病人心率变异及血压昼夜节律进行相关性分析，明确两者之间的关系。结果 MH病人焦虑、抑郁人数明显多于健康人。焦虑、抑郁MH病人杓型血压比例降低、非杓型和反杓型比例升高，病人平均血压升高、血压变异增大。焦虑、抑郁MH病人自主神经功能下降，交感神经日间张力降低而夜间张力升高，迷走神经日间、夜间张力均下降。焦虑、抑郁MH病人夜间平均血压水平与心率变异有关。结论 焦虑、抑郁引起的自主神经功能障碍，通过心率变异改变血压昼夜节律可能是MH的发病机制之一。

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