作者：蔡克俭; 蔡艳红; 李力军急性心血管疾病诊断急性冠脉综合征
摘要：目的 探讨D-二聚体检测对于急诊急性心血管疾病诊断的临床价值。方法 选取2012年3月—2013年3月于我院急诊进行抢救的246例,分为急性心血管疾病组和非急性心血管疾病组,并根据是否为急性冠脉综合征（ACS）将急性心血管疾病病人分为ACS和非ACS亚组,对比分析各组间血液D-二聚体浓度,评价其对急性心血管疾病诊断的意义。结果 急性心血管疾病组病人血液D-二聚体浓度较非急性心血管疾病组显著升高（P〈0.05）,ACS病人及非ACS病人的血液D-二聚体浓度与非急性心血管疾病组相比均显著升高（P〈0.05）,且非ACS病人的血液D-二聚体浓度较ACS病人显著升高（P〈0.05）;随着临界值设定的提高,敏感度和阴性预测值逐渐下降,而特异度和阳性预测值显著升高,D-二聚体临界值设定为400 ng/mL时,其对于急性心血管疾病的诊断效果最好。结论 D-二聚体检测对于急性心血管疾病的诊断具有一定的临床意义,当血液D-二聚体浓度高于400 ng/mL时,往往提示急性心血管疾病的发生。
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