糖尿病下肢严重缺血腔内治疗后中医证型分布研究

作者：马鲁波; 李天天; 石波; 庄百溪糖尿病下肢严重缺血中医证型腔内治疗踝肱指数脱疽

摘要：目的探索糖尿病下肢严重缺血（CLI）病人腔内治疗围术期中医证候特征及分布规律,了解血管腔内治疗对中医证型的影响。方法回顾性分析中国中医科学院西苑医院血管外科2015年1月—2016年12月收治,并成功进行血管腔内治疗的Rutherford分级4级~6级糖尿病CLI病人200例,分析腔内治疗围术期中医证候及分布规律、证型变化规律。结果 200例病人成功进行手术,术后静息痛、缺血性溃疡均改善,术后踝肱指数（ABI）显著增高;糖尿病CLI病人以脉络血瘀证、阳虚寒凝证为多;腔内治疗后脉络血瘀证、气血两虚证增加,湿热下注、阳虚寒凝证减少。结论糖尿病下肢严重缺血腔内治疗围术期中医证候的变化规律为阳虚寒凝、湿热下注证减少,气血两虚、脉络血瘀证增加,腔内治疗术后气虚血瘀证最为突出,提示应充分关注腔内治疗后补气活血、标本兼治的重要性和必要性。

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