冠心病冠状动脉搭桥术联合右美托咪定靶控输注对冠心病疗效及HR、MAP、RPP的影响

作者：杜守峰; 师文华; 孙君隽冠心病右美托咪定冠状动脉搭桥术应激反应

摘要：目的探讨冠心病冠状动脉搭桥术联合右美托咪定靶控输注对冠心病疗效及心率（HR）、平均动脉血压（MAP）、HR乘积（RPP）的影响。方法选择2016年1月—2016年12月我院接诊的80例冠心病病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组均进行冠心病冠状动脉搭桥术,观察组手术基础上联合右美托咪定进行治疗。比较麻醉前、麻醉后、插管前、插管后及插管后5min时两组病人的心率、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉血压及SBP与HR乘积水平。结果观察组在插管后及插管后5min时HR水平均低于对照组[（70.38±6.44）次vs（73.67±6.54）次,（76.95±3.59）次vs（78.89±3.43）次]（P〈0.05）;观察组在插管后SBP、DBP和MAP水平均低于对照组[（102.53±5.99）mmHg vs（117.64±6.28）mmHg,（66.82±4.81）mmHg vs（69.29±4.53）mmHg,（73.23±6.89）mmHg vs（76.33±4.99）mmHg]（P〈0.05）;观察组在插管后5min SBP、DBP和MAP水平均低于对照组[（115.99±6.62）mmHg vs（119.98±5.39）mmHg,（69.99±5.83）mmHg vs（72.72±4.51）mmHg,（82.43±4.59）mmHg vs（84.72±3.81）mmHg]（P〈0.05）;观察组在插管后及插管后5min时其RPP值和对照组相比降低更为明显[（10798.53±1399.79）次/（min·mmHg）vs（11548.89±1 439.73）次/（min·mmHg）,（12 454.92±1 032.41）次/（min·mmHg）vs次/（12 994.83±1 035.89）（min·mmHg）]（P〈0.05）。结论冠状动脉搭桥术治疗冠心病中采用右美托咪定进行靶控输注,可有效减轻病人在术中的心肌耗氧和气管插管时心血管反应,提高手术成功率,减轻痛苦。

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