作者：吴翠萍; 孙朝霞; 曹显刚强肝胶囊慢性乙型肝炎肝纤维化恩替卡韦临床研究
摘要：目的：观察强肝胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将我科2012年5月-2015年4月收治的86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分成治疗组和对照组,对照组患者给予恩替卡韦片抗病毒治疗,治疗组患者在此基础上加服强肝胶囊治疗。治疗6个月后观察两组患者肝功能（ALT、AST、TBIL和ALB）、血清肝纤维化指标（HA、LN、PC-III以及IV-C）和血清TGF-β1、TIMP-1、MMP-1水平的变化,以及肝脾B超检查等。结果：治疗后与对照组比较,治疗组患者丙氨酸转氨酶（ALT）,天冬氨酸氨基转氨酶（AST）及总胆红素（TBIL）水平下降（P〈0.01）;同时治疗组患者血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、III型前胶原（PC-III）以及Ⅳ型胶原（IV-C）水平也低于对照组（P〈0.05）;6个月后治疗组患者组血清TGF-β1和TIMP-1水平明显降低,MMP-1水平明显升高,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）;同时治疗组脾脏厚度低于对照组（P〈0.05）。结论：强肝胶囊能降低血清TGF-β1水平,减少TIMP-1从而使基质金属蛋白酶分解降低,升高MMP-1水平,改变ECM的降解和沉积,达到阻止肝纤维化发展、改善肝功能、减轻患者临床症状的目的。
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