作者：肖明中; 邵冬珊; 刘璐; 孟艳平; 方俊; 蒋...益气解毒法hbeag阳性慢性乙型肝炎气虚毒蕴证临床研究
摘要：目的：本研究旨在观察益气解毒法对恩替卡韦（ETV）治疗后的HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）气虚毒蕴证患者的作用，为提高核苷类似物抗病毒治疗e抗原血清转换效果提供新的思路和方法。方法：将符合纳入标准的60例患者依照就诊先后时间和随机数字表分为治疗组（30例）、对照组（30例）。对照组圈[TV0．5mg/次，1次／d，治疗组患者在对照组基础上加用益气解毒法中成药牛黄参胶囊，3次／d，2粒／次，疗程24周。对观察患者治疗前、中、后中医证侯进行量化积分和观察e抗原血清学转换率。结果：治疗12周后，治疗组患者神疲乏力、少气懒言、胁肋隐痛、食欲不振等症状积分较治疗前明显下降（P〈0.05），而对照组患者相关症状改善不明显（P〉0.05）；治疗24周后治疗组患者神疲乏力、少气懒言、胁肋隐痛、食欲不振等症状积分明显低于对照组（P〈0．05）。治疗24周后治疗组中医证侯总积分为（12．84±1．08），对照组为（2，4．62±1．25），治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。24周后治疗组发生e抗原血清学转换的患者4例，发生率为13．3％，对照组1例，发生率为3．3％。24周时治疗组患者的HBsAg定量中位水平从治疗前的6700U／mE（四分位数间距3433U／mL）下降到5577．5U／mE（四分位数间距2844U／mL），差异有统计学意义（P=0．006）。HBeAg定量中位水平从治疗前的11．76U／mL（四分位数间距197．3U／mL）下降到7．25U／mL（四分位数间距132．48U／mE），差异无统计学意义（P=0．336）。结论：益气解毒法能明显改善圈rv治疗后的HBeAg阳性CHB气虚毒蕴证患者的中医临床症状和体征，能够提高CHB患者e抗原血清转换率。
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