作者：潘成德; 唐明山; 邹耀兵; 肖静; 江思德; ...急性缺血性脑卒中动静脉联合溶栓临床效果
摘要：目的：探讨rt-PA在急性缺血性脑卒中动静脉联合溶栓中的临床效果。方法：选择2015年2月-2016年7月58例急性缺血性脑卒中患者分组。根据患者采取的溶栓方式分为动静脉溶栓组29例和对照组（静脉溶栓组）29例。对照组采用静脉溶栓治疗,用0.9 mg/kg rt-PA,1 min内给予负荷量10%,后1 h内给予静脉泵入,动静脉溶栓组则在入院后给予0.6 mg/kg rt-PA,1 min内给予负荷量10%,后30 min内给予静脉泵入,并给予超选择性动脉溶栓rt-PA,剂量0.3 mg/kg,1 h内给予动脉泵入。比较两组急性缺血性脑卒中预后情况;症状性脑出血发生率,出血转化率;干预前后患者神经功能缺损水平、生活活动能力评分、生存质量状况;干预前后患者超敏C反应蛋白、血小板聚集情况、内皮素-1水平。结果：动静脉溶栓组急性缺血性脑卒中预后总有效率优于对照组（P〈0.05）;动静脉溶栓组症状性脑出血发生率、出血转化率低于对照组（P〈0.05）;干预前两组神经功能缺损水平、生活活动能力评分、生存质量状况相近（P〉0.05）;干预后动静脉溶栓组神经功能缺损水平、生活活动能力评分、生存质量状况优于对照组（P〈0.05）。干预前两组超敏C反应蛋白、血小板聚集情况、内皮素-1水平相近（P〉0.05）;干预后动静脉溶栓组超敏C反应蛋白、血小板聚集情况、内皮素-1水平优于对照组（P〈0.05）。结论：rt-PA在急性缺血性脑卒中动静脉联合溶栓中的临床效果确切,可促进患者预后改善和临床生化指标改善,促进其神经功能恢复,提高患者生活活动能力和生存质量,值得推广应用。
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