作者：张兵骨科四肢骨折取出困难内固定术内固定装置
摘要：目的：对行内固定术愈合后四肢骨折患者的内固定装置无法顺利取出的诱因进行分析,同时总结处理措施。方法：从2013年1月-2015年12月进入笔者所在医院骨科行内固定术的四肢骨折患者中,随机抽选出40例进行研究,其骨折均已愈合,且都有内固定装置取出困难问题出现,在对其诱因进一步研究的基础上,客观总结综合性处理对策,并观察机体内固定装置的取出情况。结果：40例患者中,螺丝钉出现断裂问题而未能取出的患者21例（52.50%）,器械设备出现不匹配问题的患者9例（22.50%）,钢丝被机体附近骨痂组织充分包裹的患者6例（15.00%）,钢板被机体纤维瘢痕组织缠绕的患者4例（10.00%）,且内固定物被折断患者例数明显较高,与其他各诱因相比差异有统计学意义（P〈0.05）。此外,根据患者诱因对其进行有效处理后,其内固定装置均顺利取出。结论：螺丝钉出现断裂问题而未能取出、器械设备出现不匹配问题、钢丝被机体附近骨痂组织充分包裹及钢板被机体纤维瘢痕组织缠绕等都可能使内固定装置出现取出困难问题,因此在取出操作工作中,除了要在术前把握阅片工作外,还要准备充足设备,并于术中客观判断患者基本状况及具体诱因等信息,再结合其临床表现制定出综合性处理措施,并针对患者诱因施以个性化处理,以提升康复质量。
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