作者：冯锡手术切口分类细菌性感染程度降钙素原白细胞计数c反应蛋白
摘要：目的：根据外科手术患者切口分类,探讨其血清降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）和C反应蛋白（CRP）的临床诊断价值,及时判断患者细菌性感染程度,正确指导临床合理应用抗生素。方法：收集2015年1-12月笔者所在医院外科手术患者579例的PCT、WBC、CRP数值,根据外科手术患者切口分类分组,判断其细菌感染严重程度,找出其相关性,评价其临床诊断价值。结果：患者手术切口分类Ⅲ组的PCT、WBC、CRP数值均高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）。WBC计数阳性率Ⅲ组（93.8%）与Ⅰ组（90.9%）、Ⅱ组（95.3%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。CRP阳性率Ⅲ组（81.5%）与Ⅰ组（78.8%）、Ⅱ组（78.2%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。PCT阳性率Ⅲ组最高（100%）,明显高于Ⅰ组（19.4%）和Ⅱ组（69.9%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：外科手术患者细菌性感染程度与手术切口分类有一定关系,分类级别越高,细菌性感染越严重。手术患者PCT、WBC、CRP数值一般会增高,但是PCT与细菌性感染程度相关性更强、特异性更高。因此针对外科手术患者检测PCT能直接指导临床合理应用抗生素,比WBC、CRP的临床诊断价值要高。
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