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血清白蛋白和前白蛋白对青年型脑梗死患者预后的预测价值

作者:肖晋 曾迎春 邹前福 刘妙娥 李小悦青年型脑梗死白蛋白前白蛋白透射免疫分析预后

摘要:目的:寻找青年型脑梗死预后不良的预测指标,并探讨营养指标预测青年型脑梗死不良预后的可行性。方法:回顾性分析2009年1月-2014年1月收治的244例青年型脑梗死患者资料,入院时均采用免疫透射比浊法行营养学指标(血清白蛋白、血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白)检测。根据人院后6个月随访结果,分为预后良好组和预后不良组。观察比较两组的血清白蛋白、血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白。结果:本研究采用免疫透射比浊法检测营养学指标,并经过精度和准确度验证,与同类研究有可比性。预后良好组血清白蛋白和血清前白蛋白分别为(41.5±4.6)g/L和(259.5±24.6)mg/L,均显著高于预后不良组的(31-3±7.3)g/L和(195.3±30.3)mg/L,差异均有统计学意义(P=0.006,0.013)。两组患者血清视黄醇结合蛋白比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。血清白蛋白与血清前白蛋白对青年型脑梗死的预后有预测价值:血清白蛋白和血清前白蛋白ROC曲线下面积分别为0.825[95%CI(0.735,0.892)1和0.836195%CI(0.752,0.935)]。血清前白蛋白对青年型脑梗死预后的预测价值与血清白蛋白相当。当血清白蛋白取临界值35.8g/L时,敏感性和特异性分别为82.6%和70.2%。当血清前白蛋白取临界值2043mg/L时,敏感性和特异性分别为85.3%和73.5%。结论:血清前白蛋白对青年型脑梗死预后的预测价值与血清白蛋白相当,均可作为青年型脑梗死患者预后的预测指标。

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