作者：王静; 廖荣宏低血压围产期心肌病心力衰竭血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂
摘要：目的探讨抗心衰药物血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(angiotensin receptor and neprilysin inhibitor,ARNI)应用于伴低血压状态的围产期心肌病患者的可能性。方法详细阐述2018年11月-2019年2月在该院诊治的1例30岁中年女性伴低血压状态的围产期心肌病的临床表现,诊断及治疗,并复习围产期心肌病诊治的相关文献,分析抗心衰药物ARNI在围产期心肌病中的应用可能。结果该例患者诊断为围产期心肌病伴心功能不全,且基础血压偏低,ACEI/ARB类药物不耐受,第1次常规治疗后患者心功能未能得到纠正再次入院。第2次在小剂量正性肌力药物强心升压的基础上,启用ACEI类药物,并根据血压情况,逐步调整为ARNI类药物,后患者心功能好转。结论抗心衰类药物ARNI在围产期心肌病治疗中的效果明确,能够有效改善患者心功能,且安全性较高,为围产期心肌病的治疗提供了新的思路。
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