作者：卢德生双腔支气管插管hc可视喉镜ue可视软镜后镜
摘要：目的探讨HC可视喉镜配合UE可使软性喉镜在双腔支气管插管中的应用效果。方法 方便选取2014年3月—2018年3月在该院接受双腔支气管插管全身麻醉的胸外科手术的116例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,对照组患者的双腔支气管插管采用Macintosh直接喉镜（MDLS）进行,研究组则采用HC可视喉镜联合UE可视软性喉镜。比较两组插管定位所需时间、一次性插管成功率、喉镜下声门显露程度Cormack-Lehane分级,比较两组患者不同时间点的中心静脉压和心率,及术后48 h内并发症发生情况。结果 研究组插管定位时间明显短于对照组,差异有统计学意义（t=6.216,P=0.000）;一次性插管成功率为100.00%,显著高于对照组的75.86%,差异有统计学意义（χ~2=15.922,P=0.000）,研究组声门显露情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;T2、T3和T4时研究组的MAP和HR均显著低于对照组,差异有统计学意义（P=0.000）;术后48 h内研究组并发症发生率为3.45%,显著低于对照组的20.69%,差异有统计学意义（χ~2=8.123,P=0.004）。结论 HC可视喉镜配合UE可视软性喉镜在双腔支气管插管全身麻醉中较普通直视喉镜可显著缩短插管定位时间,大大提高了插管成功率,并降低了咽痛、声音嘶哑等并发症的发生率,避免了因视线不佳而误将导管插入食管中事件的发生,尤其适用于普通直视喉镜下声门显露困难的患者,同时其对患者血流动力学指标影响更小,安全性更高,值得临床推广应用。
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