作者：葛敏急性脑缺血ct灌注ct血管造影体层摄影术
摘要：目的探讨采用＂双低剂量＂256排CT全脑灌注（CTP）成像联合CT血管造影（CTA）在急性脑缺血中的可行性及实用价值。方法 2017年9月—2018年5月急性脑缺血患者60例纳入研究,行256排CTP联合CTA一站式检查,记录脑血容量（CBV）、脑血流量（CBF）、平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）等参数;观察大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）及大脑后动脉（PCA）的狭窄、缺损及阻断情况。结果 60例患者均存在与其临床症状相吻合的灌注异常表现,ACA狭窄9例,不同程度的MCA狭窄30例、分支减少12例、闭塞3例,PCA狭窄6例。病灶中心区CBV、CBF分别为（3.25±0.81）mL/100 g、（25.35±8.26）m L/（min·100 g）,低于健侧区的（4.29±0.76）m L/100g、（61.83±6.54）mL/（min·100 g）,差异有统计学意义（t=7.253、26.821,P〈0.05）。病灶中心区的MTT（10.78±1.04）s、TTP（28.87±3.18）s,高于健侧区域的（4.50±0.68）s、（13.54±1.50）s,差异有统计学意义（t=39.148、33.773,P〈0.05）。周边区MTT、TTP为（7.59±1.60）s、（20.85±2.88）s,较健侧区延长,差异有统计学意义（t=13.767、17.437,P〈0.05）。CBV为（5.25±1.30）m L/100g、CBF为（38.12±7.42）mL/（min·100 g）,与健侧对比区,差异有统计学意义（t=4.938、18.498,P〈0.05）。结论 ＂双低剂量＂256排CT全脑灌注成像联合CTA具有较高可行性、实用性,能够准确观察颅内血管形态结构及脑组织缺血情况。
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