作者：高元兴胆总管结石腹腔镜胆道镜胆总管切开取石术pctcrpvas评分
摘要：目的研究腹腔镜联合胆道镜总管切开取石术对患者CRP（C-反应蛋白）、PCT（降钙素原）以及VAS疼痛评分（视觉模拟疼痛评分）的影响。方法随机选择该院自2014年5月—2017年5月收治的100例肝内外胆管结石的患者作为研究对象,按照入院序号的单双号分为两组,每组50例。其中对照组患者为单号患者,进行传统开腹手术取出胆总管结石,观察组患者为双号患者则进行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术,比较两组患者的手术前后的炎性反应指标和VAS评分。结果观察组患者手术时间和术中出血量,以及术后首次的排气时间和术后住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组术后1、3 d的CRP值分别为（31.25±12.97）、（21.31±8.78）mg/L,PCT值（4.61±1.23）、（2.44±1.31）μg/L显著低于对照组（t=6.531、3.370;t=7.298、7.420,P〈0.05）;且观察组术后3、12 h的VAS评分为（5.13±1.33）分、（4.01±1.23）分,均显著低于对照组（t=7.312、8.500,P〈0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术对胆总管结石患者的疗效更好,伤口小,术后炎症反应低,术后疼痛度低,患者预后效果良好,可在临床上广泛推荐应用。
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