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颅底近颅底肿瘤的手术入路选择

作者:石凤才颅底近颅底手术路径良性肿瘤恶性肿瘤

摘要:目的探讨切除颅底、近颅底部肿瘤时最佳的手术入路。方法随机选取该院颅脑外科2007年12月—2008年12月期间行颅底、近颅底肿瘤切除手术的患者86例。回顾性分析其手术治疗,通过11种手术路径分别对患者进行外科治疗,为患者完全切除累及翼腭窝、颞下窝、鼻咽部、鼻窦、颅底等部发热肿瘤。结果患者经手术后均实现了肿瘤的彻底切除,术后并发脑脊液漏者6例,皆在6 d内自愈完全,未见其他严重的颅脑并发症且无手术死亡病例。86例颅底、近颅底肿瘤患者中,良性肿瘤32例,随访至今患者情况良好,其中生存时间>5年的有21例,术后5年生存率65.63%(21/32),目前生存期最长>9年(1例)。恶性肿瘤54例,均获取了随访,患者的3年生存率为61.11%(33/54)、5年生存率为41.38%(12/29)。结论对不同的颅底、近颅底肿瘤患者施以不同的手术路径进行肿瘤的切除,结果令人满意,可提升患者整体的生存质量,值得在临床上进行推广。

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