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严重烧伤及吸入性损伤后酸碱失衡的动态分析

作者:李俊; 石磊烧伤吸入性损伤酸碱平衡紊乱

摘要:目的探讨严重烧伤及伴吸入性损伤患者酸碱平衡紊乱类型的动态变化及发展规律。方法方便选取该院(镇江市公安消防医院)2012年1月—2016年12月间收治的住院严重烧伤患者作为观察对象,根据病情程度的不同分为单纯烧伤组102例和烧伤伴中重度吸入性损伤组46例,采用回顾性分析的方法,收集患者不同时间段的血气分析值,逐项分析符合条件的检测结果。结果两组患者在伤后8 h内p H、Pa CO2、Pa O2、HCO3-结果显示,单纯严重烧伤组分别为(7.48±0.02)、(31±2.00)mm Hg、(65±4.00)mm Hg、(16±1.00)mmol/L,呈碱中毒。烧伤伴吸入性损伤组分别为(7.25±0.04)、(55±4.00)mm Hg、(40±2.00)mm Hg、(24±3.00)mmol/L,呈酸中毒。但二者在治疗后24~48 h酸碱紊乱水平均已得到明显改善。结论严重烧伤患者及严重烧伤伴吸入性损伤患者均有不同程度低氧血症,但酸碱平衡紊乱类型有明显不同。随着病情进展可出现二重或三重酸碱平衡紊乱,严重影响后续治疗。

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