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急性主动脉综合征的急诊CT诊断价值

作者:刘杰; 丁长青; 余磊; 王峰急性主动脉综合征主动脉夹层壁内血肿穿透性动脉硬化性溃疡急诊ct

摘要:目的探讨急诊CT对急性主动脉综合征的诊断价值。方法回顾性分析该院2015年11月—2017年1月20例以突发急性胸痛行急诊CT检查诊断为急性主动脉综合征病变的临床及影像学资料。结果 20例患者均行CT平扫,8例同时行CT增强扫描。20例中主动脉夹层14例(Sandford A型10例,B型4例),CT平扫可见主动脉增宽、内膜钙化斑移位及线样征,增强可见双腔征和撕脱内膜片;壁内血肿4例,表现为沿主动脉壁新月形或环形高密度,增强无强化;穿透性粥样硬化性溃疡2例,CT增强见主动脉壁内有对比剂充盈的龛影。伴胸腔积液7例、伴心包积液或积血4例。结论急诊CT可显示主动脉综合征的直接和间接影像征象,对诊断、鉴别诊断及预后评估具有重要价值。

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