作者：仇成豪; 钱文昊; 徐培成根管治疗感染根管重度牙周炎
摘要：目的探讨感染根管的类型、重度牙周炎、冠修复等在恒磨牙根管治疗的术后影响因素,为临床提高根管的成功率提供理论基础。方法整群选取2012年4—11月徐汇区牙病防治所口腔内科非根管再治疗的患者,共312例,336颗患牙。依据感染根管的类型将336颗恒磨牙分成两组是：活髓患牙组和死髓患牙（牙髓坏死和根尖周病患牙）组。分别对是否伴有重度牙周炎和是否冠修复进行统计学分析。结果 336颗恒磨牙根管治疗术后4年总成功率为89.58%,其中活髓牙根管治疗总成功率为93.93%,死髓牙成功率为83.33%。两者之间差异有统计学意义（χ^2=6.89,P〈0.05）。活髓牙伴有重度牙周炎的成功率53.33%,不伴有重度牙周炎的成功率为97.80%,两者之间差异有统计学意义（χ^2=47.26,P〈0.05）。死髓牙伴有重度牙周炎的成功率54.84%,死髓牙不伴有重度牙周炎的成功率为91.59%,两者之间差异有统计学意义（χ^2=23.37,P〈0.05）。活髓牙冠修复的成功率和不做冠修复两者之间差异有统计学意义（χ^2=10.22,P〈0.05）。死髓牙冠修复和不做冠修复两者之间差异有统计学意义（χ^2=6.77,P〈0.05）。结论根管术后影响因素除根管的充填质量有关外,还与患牙感染的类型、伴有牙周炎的程度及是否做冠修复等影响因素相关,根管治疗后需及时做冠修复。伴有重度牙周炎的患者,需要积极进行牙周治疗,从而提高根管治疗的成功率。
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