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下腔静脉直径及其变化率对低血容量患者的容量复苏意义

作者:张炤杰低血容量容量复苏下腔静脉直径变化率中心静脉压

摘要:目的探讨低血容量患者容量复苏过程中动态监测下腔静脉直径及其变化率的临床意义。方法随机选取2014年1月—2016年12月该院收治的70例低血容量患者为研究对象,全部患者均行容量复苏,同期超声连续监测下腔静脉。记录不同补液量时患者的中心静脉压(CVP)及变化率(△1)和下腔静脉直径(IVCD)及变化率(△2)。观察CVP和IVCD、△1和△2间的相关性。结果补液量1 000 mL时,CVP(3.81±1.04)cm H2O、△1(0.83±0.30)%、ICVD(0.95±0.11)cm、△2(12.61±5.87)%,补液量3 000 mL时,CVP(7.92±1.81)cm H2O、△1(3.51±1.17)%、ICVD(2.02±0.16)cm、△2(39.58±5.93)%。经计算,CVP、IVCD与液体复苏量呈正相关(P〈0.05),CVP与IVCD、CVP与△2、△1与△2均服从正态分布,线性回归分析结果显示存在相关性(P〈0.05)。结论低血容量患者容量复苏过程中动态监测腔静脉直径及其变化率可间接评估患者的血容量情况,为容量复苏指标评定提供借鉴和参考。

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