作者：丁焕发; 韦涌涛; 刘淑娟; 徐晓辰; 兰立强...凋亡相关斑点样蛋白nlrp3炎性体痛风性关节炎
摘要：目的检测急性痛风性关节炎（acute gouty arthritis,AGA）患者治疗前后外周血单核细胞（peripheral blood monocytes,PBMCs）中NLRP3炎性体[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、半胱天冬酶-1（caspase-1）]m RNA表达水平及血清白介素（IL）-6水平的变化,探讨该炎性体及IL-6在AGA发病中可能的作用机制。方法根据美国风湿病协会（ACR）1997年制定的诊断标准,随机选取来自该院2014年8月—2016年2月的门诊AGA患者100例（观察组,T）,同时随机选取相同时间段青岛本地居民健康查体者100名（对照组,C）。用RT-PCR法检测对照组和观察组治疗前（D0）及应用药物治疗后第3天（D3）、第7天（D7）、第14（D14）天NLRP3炎性体m RNA表达水平,同时用ELISA法测定相应IL-6水平。结果与对照组（0.130±0.070）相比,NLRP3 m RNA表达水平在D0（0.077±0.039）、D3（0.086±0.046）及D7（0.103±0.054）均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;与对照组（0.011±0.006）相比,观察组各阶段ASC m RNA表达水平均显著升高,差异有统计学意义,其中D0（0.028±0.016）、D3（0.030±0.020）及D7（0.017±0.012）vs C（P〈0.01）、D14（0.013±0.007）vs C（P〈0.05）;与对照组（0.119±0.061）相比,caspase-1 m RNA表达水平在D0（0.047±0.030）及D3（0.052±0.030）显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组血清IL-6水平（pg/ml）与对照组（10.21±3.62）相比在各阶段均显著升高,差异有统计学意义,其中D0（48.87±19.25）、D3（49.84±21.14）、D7（43.81±18.30）vs C（P〈0.01）,D14（11.40±4.55）vs C（P〈0.05）。结论 NLRP3炎性体及IL-6在AGA患者治疗过程中水平异常,提示它们在AGA发病中参与了炎症反应过程,在炎症机制中可能发挥了重要作用。
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