作者：唐瑞双急性st段抬高型心肌梗死静脉溶栓治疗重组人尿激酶原
摘要：目的探讨重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及安全性。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死患者52例,根据随机数字表法将患者分为尿激酶原组和同瑞替普酶组,每组各26例。同瑞替普酶组给予同瑞替普酶治疗,重组尿激酶原组采用重组尿激酶原治疗。比较两组给药后不同时间点的纤溶酶、纤溶酶原、纤维蛋白原水平变化、冠状动脉再开通情况及心脏事件、出血程度情况。结果两组纤溶酶在给药0 h、24 h、48 h差异无统计学意义（P〉0.05）,但给药2 h时,重组尿激酶原组纤溶酶明显高于同瑞替普酶组（P〈0.05）;两组纤溶酶原、纤维蛋白原在给药0 h、48 h差异无统计学意义（P〉0.05）,但给药2 h、24 h时,重组尿激酶原组纤溶酶原、纤维蛋白原明显高于同瑞替普酶组（P〈0.05）。重组尿激酶原组的心脏事件发生率明显低于同瑞替普酶组,出血程度明显轻于同瑞替普酶组（P〈0.05）。重组尿激酶原组的再通率和完全再通率明显高于同瑞替普酶组（P〈0.05）。结论重组尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者的凝血和纤溶系统影响较小,确保了溶栓效果,提高了再通和完全再通率,减少了心脏事件的发生风险及减轻再出血程度,故具有较好的临床适用性。
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