作者：高锋; 李红卫; 沈晓峰; 孟祥奇桡骨远端骨折老年患者夹板固定功能锻炼
摘要：目的探讨中医双层夹板固定＋提拉练功法对维持老年人FernanderⅢ型（关节面压缩骨折）桡骨远端骨折的疗效。方法收集该院门急诊2013年1—9月60例老年人FernanderⅢ型桡骨远端骨折病例,随机分为两组,均采用中医手法整复＋双层夹板固定,指导一组患者进行患肢提拉重物练功;另一组患者进行常规的患侧握拳功能锻炼;评估不同随访时间两种功能锻炼方式对患肢肿胀程度的影响情况,对比两组桡骨远端短缩病例数。对比两组患者腕关节评分。结果提拉练功组患肢拇指肿胀程度积分较握拳练功组在固定第5天（6.32±0.95 vs 7.74±1.02,P〈0.05）和第10天（3.25±0.76 vs 5.48±0.82,P〈0.01）对比明显下降;提拉练功组发生桡骨远端短缩例数较握拳练功组少。腕关节评分结果显示：提拉练功组vs握拳练功组：在＂去除夹板固定＂时：67.4 vs 45.5（平均值）;＂去除夹板固定后4周＂时：88.1 vs 62.7。结论该研究显示,在治疗老年人FernanderⅢ型桡骨远端骨折过程中,提拉练功法较常规的握拳练功法能更早的消除患肢肿胀状态、减少桡骨远端短缩,从而获得更好的患肢外观和功能。
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