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高位硬膜外麻醉在微型腹腔镜甲状腺切除术分析

作者:邓立强; 吴舟微型腹腔镜甲状腺切除高位硬膜外麻醉

摘要:目的探讨分析高位硬膜外麻醉(HEA)的麻醉方案应用于微型腹腔镜介入下甲状腺切除手术患者麻醉的价值与安全性。方法选择78例病患,择期行微型腹腔镜介入下切除甲状腺手术治疗,随机分组,在CO:低充气压力下,为I组39例患者行HEA,II组39例患者行气管插管全麻,观察两组患者实际麻醉效果及麻醉后发生并发症的情况。结果两组充气后60min,PETC02(呼吸末CO2分压)比麻醉之前,均显著增高,P〈0.05,两组进行比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后,II组中55例患者出现程度不同的头晕、嗜睡、恶心呕吐、嘶哑、咽痛等并发症,发生率为70.51%。于术后7d内自动消除,I组0例患者出现此症状,发生率为0.00%,I组小于II组,P〈0.05,I组患者麻醉更为安全。结论麻醉师在CO2低充气压力下,采用HEA术为患者实施麻醉,辅助开展微型腹腔镜下的甲状腺切除手术,麻醉效果显著.且术后并发症少。有推广价值。

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