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心肌桥的双源CT 表现及其临床相关性

作者:于晶; 刘芳; 曹源; 李桂娟; 韩旭心肌桥壁冠状动脉双源ct临床相关性

摘要:目的 通过分析经双源CT(DSCT)冠状动脉造影检出的心肌桥(MB)影像学表现,结合其临床表象,探讨两者之间的关系,提高对心肌桥的认识.方法 回顾性分析临床疑似冠心病并行DSCT 冠状动脉造影检查共852 例,其中231 例经影像诊断为MB.结合其临床表现总结MB-MCA 的影像学特征及临床相关性.结果MB-MCA 检出率为27.1%,其中,尤以发生在前降支MB 多见(占所有MB 比例约83.4%).浅表型MB 占绝大多数(约91.5%).深在型MB 可出现特征性"挤牛奶征",而"上下跳跃征"及"冠状动脉曲折成角征"在各型MB 中均出现,仅具指示作用.随着MB 增厚和MCA 长度增加,能产生不同程度的心肌缺血症状和表现.结论 DSCT 对MB-MCA 的检出具有很高的应用价值,有利于危险阈值评估,将逐渐成为心肌桥壁冠状动脉首选检查和诊断的金标准

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