作者：张本生创伤后膝关节僵直康复治疗关节镜微创治疗效果体会
摘要：目的探讨微创治疗创伤后膝关节僵直疾病的治疗效果。方法选取该院2011年5月—2012年8月收治的膝关节僵直患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例患者,对观察组患者采用关节镜下松解术微创治疗,对照组采用常规康复治疗,对两组患者治疗前、后的膝关节活动度（ROM）和美国特种外科医院（HSS）评分,进行t检验,同时对病变特点、病程、伸膝装置累积程度、体格检查和辅助检查等结果,进行归纳,对数据进行比对分析。结果对该组80例患者进行3~60个月的随访,平均为17.5个月,随访期间患者均无皮肤坏死、撕裂现象,同时也无伤口裂开、再骨折等情况出现,虽有患者出现短期的伸膝滞留,但在随访最终时,无伸膝迟滞遗留情况出现（末次随访时按Judet标准）。观察组治疗结果：24例;良13例,3例差;对照组患者治疗结果：28例优;6例良;6例差。两组患者膝关节ROM有明显增加,其中,观察组患者ROM由治疗前（36±22）°增加到（110±14）°,差异有统计学意义（t=-14.7,P〈0.05）;对照组患者ROM由治疗前的（45±22）°增加到（95±24）°（t=-12.4,P〈0.05）。两组治疗前后ROM和HSS评分数据对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论由于创伤后膝关节僵直的病例特征较为复杂,因此,需根据不同情况制定有针对性的治疗方案,关节镜下松解术治疗方法,因其创伤小、术后并发症少、疗效满意等特点,被广泛使用。虽然关节镜下松解术治疗所取得了较为满意的效果,但也应该结合病情适当与传统康复治疗相结合,将患者成功治愈才是最终目的。
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