作者：赵炳坤; 许秀芳; 蔡兴丽叶酸维生素b6甲钴铵门冬胰岛素妊娠糖尿病高同型半胱氨酸血症
摘要：目的探讨叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病（GDM）合并高同型半胱氨酸血症（HHcy）患者的疗效及围生儿预后的影响。方法选择68例GDM合并HHcy孕妇,按随机抽样的方法随机分为治疗组和对照组。对照组34例在一般治疗基础上加用门冬胰岛素治疗,治疗组34例在对照组基础上给予维生素B610mg/d、叶酸5mg/d、甲钴铵500μg/d。结果治疗前后患者血糖、血浆Hcy浓度下降幅度治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。围生儿结局：巨大儿、低血糖、低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症发生率治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素能够较好控制GDM合并HHcy患者血糖、降低血浆同型半胱氨酸水平,减少围产儿并发症,而且安全性好,值得临床推广应用。
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