作者：文琼; 宾卫星呼吸衰竭机械通气慢性阻塞性肺疾患支气管肺泡灌洗
摘要：目的探讨支气管肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭治疗的影响。方法以我院与2007年1月—2011年12月收治的COPD合并急性加重并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为两组。对照组患者进行有创-无创机械通气;治疗组在有创-无创机械通气的基础上,加用支气管肺泡灌洗并注药,观察其疗效。结果配合纤维支气管镜灌洗及注药的相关疗法可有效引流呼吸道炎性物质,使得通气功能得以改善,使有创-无创机械通气切换时间窗得到缩短,对选择抗生素更有针对性。结论对AECOPD并呼吸衰竭的患者,采用支气管肺泡灌洗能有效引流;针对PSB的采样培养结果采取有效的抗感染治疗;能缩短拔管周期,能尽量在72h以内拔管并改行无创机械通气,防止VAP的发生。
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