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手术专科护理单的书写缺陷分析与对策

作者:朱晓燕护理单书写缺陷分析

摘要:目的分析“手术专科护理单”书写存在的缺陷及原因,探讨提高“手术专科护理单”记录质量的对策。方法从2010年11月-2日分别到各个手术科室抽查运行病历共205份,对其中67份有书写缺陷的“手术专科护理单”分4类分别进行汇总统计,对缺陷原因进行分析。结果“手术专科护理单”存在记录缺顷,核对者,交接者欠签名,执行时问填写不规范等缺陷。结论(1)管理上应到住。(2)庄加强对护士职业道德、责任心的教育及法律法规相关知识的培训,以提高手术护理工作的规范化、专业化水平。

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