作者：张会英肝硬化门脉高压症脾肾静脉分流加门奇断流联合手术临床应用
摘要：目的探讨肝硬化门脉高压症手术治疗术式及临床应用。方法回顾2003年1月至2008年4月期间采用脾肾静脉分流加门奇断流联合手术治疗49例门静脉高压症患者临床资料进行总结分析。结果术中无一例死亡,肝功能ChildC级死亡1例,余无肝性脑病发生。左膈下积液合并染1例,经抗生素及营养支持治疗痊愈,12例出现少至中等量腹水,经治疗短期内消失。2例切口部分裂开,保守治疗而愈,术后经上消化道钡餐检查,食道静脉曲张消失或明显好转40例,好转8例,肝功能分级较术前好转32例,无变化14例,加重2例。结论分流加断流的联合术式扩大了手术范围,增加了手术难度,严格把握手术指征,细致周密的手术方案,良好的围手术期管理,分流加断流的联合手术术式是安全可行的较为理想的治疗门脉高压症的方法。
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