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基层医院翼状胬肉手术体会和分析

作者:刘志谦翼状胬肉术式选择

摘要:目的探讨基层医院施行翼状胬肉手术时术式选择,旨在降低术后复发率,为广大农村低收入患者提供一种便捷、经济、有效的手术治疗方法。方法将54例(60只眼)患者随机分成3组,每组各20只眼。A组行胬肉头部转移法;B组施行传统胬肉单纯切除;C组作胬肉切除+角膜缘干细胞移植。术后随访2年以上,观察3组手术方法手术难易度、手术时间、手术成本、术后创面修复时间及术后复发率等作对比分析。结果A组手术简单易行,手术时间最短(平均20min左右),手术成本最低,术后创面修复时间平均5.8d,术后复发率5%。B组手术较复杂,手术时间较长(平均30min),手术成本较高,术后创面修复时间8d,术后复发率20%。C组手术较复杂,手术时间最长(平均50min左右),手术成本最高,要求住院治疗,但术后创面修复时间4.6d,术后复发率为0。结论翼状胬肉头部转移法只需缝合1针,简单易行,病人不需住院治疗,手术成本低,术后复发率也不高,适合基础采用;胬肉切除+角膜干细胞移植术后复发率低,疗效确实肯定。而胬肉单纯切除术手术较复杂,且术后并发症及术后反应均较重,从各方面考虑都无明显优越性。

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