作者：袁峰; 罗劲松幽门螺旋杆菌肝硬化血氨
摘要：目的探讨幽门螺杆菌（Hp）感染对肝硬化患者血氨浓度的影响以及根除后血氨的变化。方法89例肝硬化高血氨患者分为Hp阳性组58例,阴性组31例。2组都给予口服乳果糖15mg,tid,一般治疗5d,治疗前后分别测空腹静脉血氨。随后将Hp阳性组随机分2组,A组29例,给予奥美拉唑20mg,阿莫酉林1.0g,替硝唑1.0g;B组29例,给予奥美拉唑20mg,A、B2组药物用法均为po,bid,疗程2周。治疗结束及停药1个月后测空腹静脉血氨。结果肝硬化Hp阳性组血氨浓度（103.4±9.1）μmol·L-1,明显高于Hp阴性B组血氨浓度（80.6±9.7）μmol·L-1（P〈0.05）。Hp阳性A组根除Hp治疗后血氨（55.6±18.9）μmol·L-1,Hp阳性B组治疗后血氨（103.8±15.4）μmol·L-1,A、B2组比较差异有极显著性（P〈0.01）。结论Hp感染能导致肝硬化患者血氨升高,可能为肝性脑病的诱因之一。根除Hp治疗能有效降低血氨,应得到重视。
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