作者:徐思坤开颅血肿清除尿激酶冲洗高血压脑出血
摘要:目的 探讨开颅血肿清除加尿激酶冲洗治疗重型高血压脑出血的疗效。方法 行去骨瓣减压加血肿清除术,术中直视下清除全部或大部分血肿,术中血肿腔内置14号引流管一根用于引流及尿激酶冲洗用。术后行常规止血、脱水、降低颅内压、抗感染补充水分电解质、营养及对症治疗。同时进行高压氧疗、功能锻炼及康复治疗。结果 12例病例死亡1例,死亡率为9.3%,自动出院1例,恢复良好10例。结论 微创手术加尿激酶血肿清除治疗高血压脑出血,治疗组疗效好,可能是脑出血周围水肿脑组织水肿挤压减轻,坏死减少,全脑水肿减轻,并发症减少。脑内血肿对周边脑组织局部生化反应和毒性作用减轻,继发性神经原损伤减轻所致。
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