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CRAMS结合ISS评分在多发骨折合并多脏器损伤患者救治及预后判定中的意义

作者:雷凌云院前创伤评分院内创伤评分多发骨折多脏器损伤

摘要:目的了解院前创伤评分(采用CRAMS记分法)结合院内创伤评分(采用创伤严重度评分法:Injury severity score,ISS)在多发骨折合并多脏器损伤患者救活及其预后判定的意义。方法对我院2004年6月至2007年6月期间收治的资料完整的143例多发骨折合多并脏器损伤患者的CRAMS和ISS评分进行总结,并对其并发症、致残率和病死率的发生情况进行分析。结果多发骨折合并多脏器损伤患者的伤情严重度、并发症的发生率、致残率和病死率与CRAMS评分和ISS评分法密切相关,并随CRAMS评分法分值的降低及ISS评分法分值的升高而增加。其中病死率CRAMS评分法和ISS评分法的极重症级与重症级相比相差显著(P〈0.01),具有统计学意义。结论CRAMS结合ISS评分可准确反映多发骨折合并多脏器损伤患者伤情严重程度和预测并发症、致残率及病死率,对重症患者的优先救治和最佳治疗方案的选择具有积极的指导作用。

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