作者：储腊萍; 刘佳; 赵奕华; 王宁宁; 邢昌赢肾小球滤过率肌酐清除率甲氰咪胍
摘要：目的探讨临床准确评估肾小球滤过率（GFR）的依据。方法130例慢性肾脏病病人以99mTc-DTPA测定的GFR（99mTc-GFR）为金标准,检测其服用甲氰咪胍前后的血肌酐（Scr）、尿肌酐,同时服药前后的内生肌酐清除率（Ccr）用24 h-Ccr、4 h-Ccr、Cockcroft-Gault公式（CG-Ccr）、MDRD公式（MD-Ccr）、TT-Ccr公式五种方法计算,进行分组比较和分析。结果五种方法中,肾功能基本正常时最接近金标准的为服药前CG-Ccr（r=0.91）,肾功能轻度损伤时与肾功能重度损伤时均为服药后4h-Ccr（r=0.87,r=0.89）。结论肾功能正常时,采用CG-Ccr评估GFR方便准确;当肾功能有损伤时,服用甲氰咪胍后取4h尿计算4 h-Ccr更接近金标准。
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