作者：沈志耘舒芬太尼硬腰联合麻醉分娩镇痛
摘要：目的：分析不同剂量舒芬太尼在硬腰联合麻醉分娩镇痛中的应用效果。方法：病例来源于我院于2015年1月至2016年11月收治的产妇120例,按随机数字表法分为小剂量组、中剂量组和大剂量组,每组40例。各组患者均给予舒芬太尼硬腰联合麻醉进行分娩镇痛,其中小剂量组给药3μg、中剂量组给药5μg,大剂量组给药7μg。观察并比较各组镇痛药物起效时间,各组患者镇痛开始后10、20、40min的VAS评分,各组新生儿Apgar评分、产妇产程、产妇术中出血量,以及各组应用舒芬太尼麻醉后的不良反应。结果：大剂量组镇痛药物起效时间明显短于小剂量组和中剂量组（P〈0.05）;中剂量组药物起效时间明显短于大剂量组（P〈0.05）。小剂量组10min VAS评分、20min VAS评分、40min VAS评分均明显高于中剂量组和大剂量组（P〈0.05）;中剂量组和大剂量组10min VAS评分、20min VAS评分、40min VAS评分无明显差异（P〉0.05）。小剂量组、中剂量组和大剂量组新生儿Apgar评分、产妇产程、产妇术中出血量无明显差异（P〉0.05）。与小剂量组和中剂量组相比,大剂量组不良反应的发生率明显升高（P〈0.05）;与中剂量组相比,小剂量组不良反应的发生率无明显差异（P〉0.05）。结论：采用中剂量组,即5μg舒芬太尼剂量作为麻醉剂量时,既可以缩短麻醉起效时间,又可以达到麻醉持续强度,同时减少不良反应,保证分娩过程中母亲与胎儿的安全性,适合临床推广使用。
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