作者：焦君; 葸瑞疱疹病毒4型人淋巴组织细胞增多症嗜血细胞性发热淋巴结
摘要：目的探讨成人EB病毒(EBV)相关嗜血细胞综合征(HPS)的临床症状体征和影像学表现,提高临床诊断准确性,防止漏诊和误诊。方法回顾性分析2019年2月该院血液科收治的1例成人EBV相关HPS患者的资料,分析诊治经过。结果患者主要表现为发热和颈部淋巴结肿大,胸部CT检查示:双肺多发散在的不规则结节影,呈棉花团样改变,左侧锁骨上淋巴结肿大明显,边界模糊,大小约4.6 cm×4.3 cm,淋巴结病理活检示:免疫组织化学CD3(+),少量CD20(+),ki-6720%,少量CD79a(+),CD163(+),CD68(+),散在CD5(+),EBNA-2(+),EBV(+),分子病理结果为EBER(+),考虑HPS,EBV相关。结论成人EBV相关HPS临床表现多变,缺乏特异性,胸部CT和淋巴结病理活检可帮助诊断。
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