作者：董庆华; 汤展宏; 秦学斌肺心病慢性病休克心原性心排血量预后
摘要：目的 分析脉搏指示连续心输出量（PICCO）检测在慢性肺源性心脏病合并心源性休克中的应用价值。方法 选择2014年1月至2015年3月该院收治的慢性肺源性心脏病合并心源性休克患者68例,分为研究组36例,对照组32例。两组均给予慢性肺源性心脏病合并心源性休克常规治疗,对照组同时行深静脉穿刺监测患者中心静脉压（CVP）变化。研究组在常规监测基础上行深静脉置管＋股动脉置管＋PICCO监测。观察两组治疗效果及研究组治疗期间PICCO指标变化。结果 研究组患者应用血管活性药物时间、住院时间、机械通气时间均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后研究组患者心输出量（CI）显著升高,血管外肺水指数（EVLWI）和PVPI显著降低,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,组间胸腔内血容量（ITBVI）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组中存活组CI显著高于死亡组,EVLWI和PVPI显著低于死亡组（P〈0.05）,两组ITBVI比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PICCO可以反映慢性肺源性心脏病合并心源性休克患者血流动力学情况,对于指导患者治疗和预后判断具有重要的临床价值。
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