作者：张海珍; 李翠莲重组人脑利钠肽急性失代偿心力衰竭硝普钠
摘要：目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）对急性失代偿心力衰竭（ADHF）患者的临床疗效和对心功能及炎症因子的影响。方法选取2014年1月到2015年7月在该院心内科诊断为ADHF患者69例。在常规治疗基础上按照给予rhBNP或硝普钠分为rhBNP组（n=37）和硝普钠组（n=32）。观察两组的临床疗效和用药后2h、48h、7d心率和收缩压变化，并比较两组用药后7d左室舒张末内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）变化、血浆N末端脑钠肽原（NT-proBNP）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞介素-6（IL-6）水平。结果rhBNP组总有效率显著高于硝普钠组（89．2％诋68．8％，P〈0．05）；与用药前相比，用药后2h、48h和7d两组心率和收缩压均显著降低（P〈0．01），用药后2h，rhBNP组心率和收缩压显著低于硝普钠组（P〈0．01）；与用药前相比，两组血浆NT—proBNP、hs—CRP和IL-6水平均显著降低（P〈0．01），用药后7drhBNP组血浆NT—proBNP、hs—CRP和IL-6的水平显著低于硝普钠组（P〈0.01）；与用药前相比，两组LVEDD降低，LVEF均显著提高（P〈0．01），而且用药后7d rhB—NP组的LVEF水平显著高于硝普钠组（P〈0．01）。结论rhBNP治疗急性失代偿心力衰竭的临床疗效优于硝普钠，并且rhBNP改善心功能，具有更强的抗炎作用。
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