作者：杨雪莲 赵庆华 余华气道湿化方法颅脑疾病患者气管插管插管患者呼吸道梗阻神经功能障碍气体吸入肺部感染
摘要：气管插管对解决呼吸道梗阻，抢救生命有重要的作用，而一旦气管插管后，鼻咽部对气体的温湿化重要作用就消失了［1］，未经温湿化的气体吸入后导致下呼吸道失水、黏膜干燥、分泌物干燥及排痰不畅，进而导致肺部感染、肺不张。与气管切开比较，气管插管患者气道阻力高，痰液排除的通道更长，不便咳痰和吸引，如何采用合适的气道湿化方法，使得患者痰液易于排除，减少肺部感染是气道管理的重点工作。目前临床上气道湿化的方法较多，包括间断推注湿化法、输液管持续滴入法、注射泵持续湿化法、人工鼻法、低流量持续雾化法、雾化加湿［2］等，哪种方法更好尚无定论［3］。颅脑疾病患者因意识障碍或神经功能障碍易出现咳嗽反射减弱，排痰能力下降，呼吸抑制［4］，在选择湿化方法上应有所不同，本文旨在探讨颅脑疾病气管插管应用不同气道湿化方法的效果及其对呼吸的影响。
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