作者：李伯和 王玉中 向国艳颅脑损伤相关因素有序回归预后模型
摘要：目的：建立重型颅脑损伤（STBI）预后模型，为临床决策提供指导。方法收集486例STBI患者，按照格拉斯预后评分（GOS ）将伤后6个月的预后分为良好、轻中残、重残、植物生存和死亡5个级别，以年龄等20个指标为解释变量，行有序Lo-gistic回归分析。结果预后良好、轻中残、重残、植物生存和死亡在9个暴露因素中的比较差异有统计学意义（P＝0．000）；多因素有序Logistic回归分析发现，格拉斯昏迷评分（GCS）、年龄、伤害发生至开始抢救时间和瞳孔对光反应比较差异有统计学意义（P＜0．05）。模型预测结果与实际结果的一致性尚好（Kappa＝0．640，P＝0．026）。结论 GCS、年龄、伤害发生至开始抢救时间和瞳孔对光反应是影响STBI预后的显著因素，以此建立的预测模型为预后评估提供了重要手段。
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